miércoles, 30 de mayo de 2012

AMPUTACIONES
La amputación es el corte y separación de una extremidad del cuerpo mediante traumatismo o cirugía.
Una amputación es una condición adquirida cuyo resultado es la pérdida de una extremidad y cuya causa suele ser una lesión, una enfermedad o una operación quirúrgica.
PIERNA: Es la extirpación de una pierna, del pie o de los dedos de los pies. Estas partes del cuerpo se denominan extremidades. Se pueden dar por intervención, accidente o traumatismo.


Amputacion por arriba de la rodilla
Amputacion por debajo del codo

BRAZO: Extirpación de un brazo, mano o dedos de la mano. Estas cirugías se llevan a cabo ya sea por cirugía, accidentes, gangrena o traumatismos 
Amputacion de dedos
Amputación metacarpiana

Razones para una amputación
ü Tumores cancerígenos en hueso
ü Deformidades
ü Heridas severas en los miembros
ü Problemas de circulación
ü Gangrena
ü Canceres avanzados
ü Infección en los huesos 
Existen dos tipos de amputaciones que son:
Amputaciones cerradas
Amputaciones abiertas
Amputaciones cerradas
Principios básicos
ü Colgajos cutáneos: Es importante cubrir el muñón con piel buena. La piel del extremo del muñón debe ser móvil y tener una sensibilidad normal. La cicatriz no debe estar pegada al hueso subyacente porque dificulta el ajuste de la prótesis y porque este tipo de cicatriz se abre tras el uso de prótesis por tiempo prolongado.
ü Músculos: Se seccionan justo por debajo del nivel deseado de sección del hueso para que sus extremos se retraigan hasta ese nivel.
ü Nervios: Lo mejor es aislarlos, tirando de ellos suavemente hacia la herida y cortándolos limpiamente con una hoja afilada para que el extremo cortado se retraiga hasta una posición bien proximal al nivel de sección del hueso.
ü Vasos sanguíneos: Los grandes deben aislarse y ligarse de forma individual con un hilo reabsorbible o no reabsorbible antes de cortarlos.
ü Hueso: se deben resecar las prominencias óseas que no estén bien almohadilladas con tejidos blandos y deberá rasparse el resto del hueso para formar un contorno liso.

Amputaciones abiertas
Son aquellas en donde la piel no se cierra sobre el extremo del muñón. El propósito es evitar o eliminar la infección de manera que finalmente pueda cerrarse el muñón sin comprometer la herida.
Por el contrario la cicatrización de una amputación abierta circular es muy prolongada y depende del uso de tracción cutánea constante que tiende a tirar los tejidos blandos sobre el extremo del muñón y además suele producir una cicatriz estrellada o enrollada que puede dificultar la colocación de una prótesis.
BIBLIOGRAFIA

Amputación desde la cadera
Amputación de la pelvis

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